Ultrassom no combate da celulite e gordura localizada
Ao pensar em ultrassom, a primeira situação que se visualiza são aqueles exames de imagem, para ver como estão os órgãos dentro do nosso corpo. Porém há algum tempo o ultrassom também vem sendo usado para tratamentos estéticos.
O ultrassom não focado pode ser usado para tratar a celulite, quando combinado com outras tecnologias. Quando ele é usado de forma focada, pode quebrar gorduras ou mesmo promover microcoagulação dos tecidos e consequente estímulo do colágeno. Dessa forma, ele pode ser utilizado tanto no tratamento de gordura localizada quanto em procedimentos contra a flacidez e perda de firmeza da pele da face e do pescoço.
Conceitos e princípios
Durante o século XIX foi demonstrado que o ouvido humano é capaz de detectar sons cujas freqüências de ondas estejam entre 16 Hz e 21 kHz, aproximadamente. No inicio do século XX, conseguiu-se produzir e detectar ondas sonoras com freqüência acima deste limite, audível pelo homem, dando origem ao termo Ultra-som.
As ondas ultra-sônicas possuem uma freqüência que varia em torno de 20.000 e 20.000.000 de ciclos por segundo (1 ciclo = 1 hertz), que se propaga como uma onda de pressão causando agitação das moléculas do meio em que estão se propagando, fazendo-as oscilarem, quer o meio seja sólido, liquido ou gasoso.
As ondas ultra-sônicas podem se propagar de dois modos, o contínuo e o pulsado, a diferença entre estes dois modos está na interrupção da propagação de energia. No modo contínuo não ocorre esta interrupção, havendo, portanto um depósito ininterrupto de energia sobre os tecidos irradiados. No modo pulsado, no entanto, há interrupções freqüentes na propagação de energia
Efeitos do ultrassom
O efeito térmico de maior importância refere-se à absorção da energia dos ultrassons, que varia de acordo com o coeficiente de absorção e a espessura do meio absorvedor. Quando uma onda ultra-sônica atravessa um tecido biológico, este é aquecido ao absorver parte da energia mecânica ultra-sônica. O aumento da temperatura provoca um aumento da extensibilidade dos tecidos de colágeno. O aquecimento local produzido pelo US depende do tipo de tecido, do fluxo sanguíneo que irriga o local (uma vez que o calor produzido pode ser dissipado por corrente sanguínea) e da freqüência ultra-sônica aplicada. Tecidos com elevado conteúdo protéico absorvem mais rapidamente que os com maior conteúdo de gordura, e quanto maior a freqüência, maior a absorção.
Campos (2000) acrescenta como efeitos da ação térmica: hiperemia, relaxamento, aumento do metabolismo tecidual e da permeabilidade das membranas.
Entre os efeitos não-térmicos dos ultra-sons, destacasse a micromassagem, aumento da permeabilidade celular, variação do diâmetro arteriolar e cavitação. A micromassagem, devido ao efeito mecânico (vibrações sônicas) que o US provoca, gera calor por fricção. O aumento da permeabilidade celular e das membranas deve-se à aceleração da difusão dos íons pela membrana.
A estimulação da regeneração dos tecidos, o reparo de tecido mole, reparo ósseo e fluxo sangüíneo em tecidos cronicamente isquêmicos, são também incluídos nos efeitos não-térmicos.
As correntes acústicas podem estimular a atividade celular, alterar a permeabilidade da membrana e a atividade dos segundos mensageiros, promovendo aumento: da síntese protéica, da secreção dos mastócitos, da absorção de cálcio pelos segundos mensageiros, da produção dos fatores de crescimento pelos macrófagos e, alterações na mobilidade dos fibroblastos. E que, possivelmente esses efeitos explicam a aceleração do processo de reparo após a terapia por US.
Aplicações clínicas
As aplicações clínicas dos US estão baseadas na sua capacidade de elevar a temperatura dos meios internos, bem como de promover uma micromassagem nos tecidos.
Vários autores citam como principais fatores consideráveis na aplicação do US, os seguintes parâmetros:
- freqüência: quanto mais elevada a freqüência, mais superficial a profundidade de penetração, levando a uma rápida atenuação do US, e causando um efeito biológico através de mecanismos térmicos.
- intensidade: a intensidade selecionada para cada tratamento depende do estado do tecido, tipo e profundidade do mesmo, modo de emissão e a freqüência do US. E que quanto mais energia de US o tecido absorve, menor a intensidade que o tratamento requer.
- tempo de aplicação: a duração do tratamento depende da área a ser tratada.
- técnica de aplicação: existem diversas técnicas de aplicação, sendo que a mais comumente utilizada no tratamento do FEG é o método por acoplamento direto ou de deslizamento.
Ultrassom no tratamento da celulite
O ultrassom é utilizado em tratamentos estéticos, mais especificamente, em casos de celulite (FEG), pelos efeitos que provoca no seu combate e à gordura localizada. O ultra-som é uma das principais técnicas de tratamento terapêutico para celulite, pois emite vibrações sonoras de alta freqüência, que no tecido irá causar um atrito nos complexos celulares, produzindo uma micro-massagem, tendo como conseqüência aumento do metabolismo celular e quebra da celulite.
Entre as ações e efeitos importantes encontra-se:
- A melhora da circulação;
- A melhora do edema;
- A síntese de fibroblastos e fibras colágenas;
- A orientação das fibras colágenas.
A terapia por ondas ultra-sônicas na freqüência de 3 MHz é indicada para o tratamento da celulite, devido a seus efeitos biofísicos onde são mais significativos a nível superficial e que produzem alterações fisiológicas na fisiopatologia da afecção citada, são elas:
- Redução ou eliminação de processos de fibrose;
- Melhora da circulação sanguínea a nível local;
- Aumento da permeabilidade das membranas celulares;
- Analgesia;
- Favorecimento da penetração de fármacos ativos (fonoforese) no tecido.
Indicações
- Tratamento de fibroses;
- Pós operatório (recente e tardio);
- Celulite (FEG);
- Gordura localizada;
- Fonoforese;
Contraindicações
- Pessoas com câncer, pois pode acelerar o crescimento dos tumores.
- Pessoas com problemas de coagulação ou doenças circulatórias.
- Fraturas não consolidadas,
- Endopróteses,
- Implantes metálicos (inclusive o DIU),
- Sobre o coração (pois pode alterar a contração do músculo cardíaco), cérebro, olhos e ouvido.
- Infecção, pois pode disseminar esse problema.
- Grávidas também são contraindicadas, pois pode ocorrer alteração no líquido amniótico e até gerar malformações no feto.
- Colesterol ou triglicérides muito altos;
- Mal funcionamento do fígado, já que mais gordura será liberada na circulação para ser metabolizada nesse órgão.
- Diabéticos precisam tomar cuidados ao realizar esse tratamento, pois o ultrassom gera uma agressão nos tecidos, e portadores de diabetes podem apresentar recuperação lenta dos tecidos por conta do retardo na cicatrização e dos danos neurais que podem decorrer de uma doença longa e sem controle.
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Katrine Cenci
Esteticista
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